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医生为什么不建议吃益生菌 正常人有必要吃益生菌吗

2023-10-30 寻医问药 1730 作者:贝莱孕育

益生菌是维持人体肠道菌丛的平衡的微生物之一,具有促进消化、增强人体免疫力、预防感染等多重作用,对于维持身体健康具有重要意义,因此许多厂家开发的以益生菌为主的药剂,其本意是通过补充益生菌来治疗疾病,但很多人把益生菌当做普通的保健食品,甚至有很多以益生菌为买点的厂家说益生菌可以有病治病,无病防身,从而造成益生菌的滥用,今年就和大家如何科学服用益生菌和相关药物。


50多岁的张阿姨平时很注重养生,再加上自己有胃肠功能不好的老毛病,要么食欲差,要么便秘,吃得稍微油腻一点又容易腹泻,虽然自己一直在监测治疗,但是就是断不了根。后来张阿姨听说益生菌是调节胃肠道功能的好药,于是在朋友的介绍下买了很贵的益生菌复合制剂进行补充,通过一段时间的治疗,张阿姨的胃肠道功能果然好了很多,朋友说这个益生菌可以一直吃,有病治病,无病防身,但张阿姨很疑惑,毕竟益生菌还是细菌呀,吃多了难道不会有副作用吗?于是张阿姨去医院咨询医生,医生对她说以她的情况可以短时间内补充益生菌,但并不推荐长期服用,连续服用2周左右即可,最好不要超过1个月,因为长期服用会导致自身肠道菌群发生紊乱,从而对益生菌产生依赖。张阿姨听从了医生的建议,服用一段时间后就缓慢停药了。

一、什么是益生菌?它有什么作用?

益生菌是指当给予足够量时可赋予宿主健康益处的活的微生物,其在生物体内广泛存在,在人体中主要寄生于胃肠道内,常见的益生菌种类有乳酸菌、双歧杆菌、酵母菌等。作为人体的一部分,益生菌对于维持人体健康具有重要意义,研究表明益生菌与人体的食物消化、胃肠蠕动、物质代谢、免疫功能等多个方面的都关系密切,因此维持体内益生菌的动态平衡对于保证人体正常功能具有重要意义。


益生菌制剂是以常见的微生物制剂组成的复合活性益生菌,常见的有双歧杆菌三联活菌、双歧杆菌四联活菌等。当人体内的益生菌发生缺失,造成菌群失调时,可以通过适量补充益生菌制剂来进行调整。研究表明当人体摄入益生菌后,可以在体内产生以下几种作用:


①进入人体的益生菌可以在肠道内广泛分布,并且利用肠道环境进行迅速增殖,在肠道表面形成一层保护菌膜,从而在生存空间上将致病菌排挤出肠道;

②益生菌中可以产生多种具有抗治病菌的代谢产物,从而抑制肠道内致病菌的生长和繁殖,减轻肠道损伤;

③益生菌的代谢产物中含有大量的短链脂肪酸、乳酸,这些物质可以刺激肠道壁,促进肠道蠕动;

④益生菌可以影响食物中胆固醇的代谢,将其转化为人体不能吸收的类固醇物质,从而降低血液中胆固醇的浓度,对高血压、高脂血症、动脉硬化有一定的防治作用,其次,益生菌发酵期间可以产生乳糖酶,从而帮助乳糖消化;

⑤益生菌可以产生内源性的维生素B1、B2、B12、丙氨酸、缬氨酸、天冬氨酸等营养物质,对于人体有重要的营养作用。

二、益生菌可以治疗哪些问题?

益生菌对于人体具有多种生理作用,因此其治疗的疾病非常多,如消化不良、便秘、免疫力低下等,临床上益生菌常被用于治疗以下几种问题。

①治疗或者预防腹泻

许多人因为饮食不当或者长期使用抗菌素导致肠道出现菌群失调的情况,造成急性或者顽固性的腹泻,而通过适量补充益生菌制剂(如双歧杆菌类)可以有助于肠道菌群恢复正常,调节肠道中的PH值和分泌状态,调节肠道壁对于水钠的吸收,从而有助于缓解腹泻,长期使用抗生素的人群(如结核患者、慢性感染患者等)可以提前补充益生菌来进行预防。


②治疗乳糖不耐受症

乳糖不耐受症是一种遗传性疾病,其是由于人体不能产生分解乳糖的乳糖酶,导致患者不能对食物中的乳糖进行消化、吸收,导致患者出现腹泻、腹胀等症状。乳杆菌可以分泌大量的入睡酶,帮助人体分解和吸收食物中的乳糖,从而有效缓解腹泻、胀气等不适症状。

③调节免疫力

研究表明肠道菌群与人体免疫力息息相关,通过适量补充益生菌可以有效调节机体的免疫机能,将过度活跃或者过度抑制的免疫功能调整为正常水平,这种对于免疫功能的调整作用可以用于治疗过敏性疾病、抗肿瘤等多种临床疾病。

④辅助治疗高胆固醇血症

研究表明益生菌可以将食物中的胆固醇代谢为不能被吸收的类固醇,从而减少胆固醇的吸收,降低血液中胆固醇的含量,对于辅助治疗高胆固醇血症、动脉粥样硬化、高血压等均有一定效果。


⑤促进胃肠蠕动

益生菌中的乳酸菌、干酪乳杆菌等均能产生多种酸性代谢产物,这些代谢产物可以刺激肠道壁,促进肠道的蠕动,同时可以保留大量水平,提高肠内的渗透压,对于排便具有帮助。

三、益生菌制剂可以长期服用吗?

既然补充益生菌有这么多好处,而且益生菌制剂也不是处方药,可以在一般药店买到,那我们能长期服用益生菌制剂吗?答案是不建议长期服用益生菌制剂,可以短期服用后改为食物补充

益生菌既可以食补,也可以药补,益生菌制剂作为临床治疗的药物,其含有的益生菌数量是远远超过酸奶、奶酪等食物的,因此并不建议长期服用

研究表明长期服用益生菌制剂会导致机体自身产生益生菌的机能下降,导致对益生菌制剂产生巨大依赖,甚至导致不能断药的程度

其次,长期服用益生菌制剂会导致机体对益生菌产生抗性,导致药物效果下降,甚至形成耐药反应;

最后,益生菌的本质依然是细菌,如果消化道存在破溃、出血等情况时,服用益生菌制剂有一定几率会导致其通过伤口进入血液,引起菌血症,因此有消化性溃疡或者消化道出血的患者建议暂时停用益生菌。

四、科学补充益生菌注意4点

益生菌对于人体健康意义重大,科学补充可以有效促进健康,治疗多种疾病,科学补充应注意以下几点。

①以食物补充为基础

许多人为了补充益生菌而去购买昂贵的药物,其实这是没有必要的,正常人体中几乎不会存在益生菌缺乏,而针对儿童、老年人、腹泻患者等特殊人群而言,可以首选食物补充作为基础益生菌广泛存在鱼肉、乳和蔬菜等食品及相关制品中,其中酸奶、乳酸菌饮料、奶酪等动物制品中含量最为丰富。酸奶是以牛奶为原料,经发酵后再冷却灌装后生成的奶制品,研究表明乳酸菌中含有大量的益生菌,同时富含丰富的钙、蛋白质和维生素,并且口味良好,可以作为日常补充益生菌的首选。其次,奶酪也是补充益生菌的良好食物来源,其是由乳酸菌将牛奶发酵后制成的奶制品,内富含大量的乳酸菌,对于促进肠道蠕动也有好处。


②服用益生菌制剂时应注意服用方法

通过药物补充益生菌时,一定要注意服用方法,不要用饮料、浓茶或者温度超过40℃的水进行服用,这样会导致益生菌大量死亡,一定要用温水服用,儿童可以选择用牛奶送服。

③服用益生菌制剂时应注意服用剂量

益生菌制剂都有相应的剂量要求,常规服用剂量为1片,每日1次,但特殊情况下会有特殊的剂量要求,请需要的人在专业医师的指导下用药,切勿随意更改剂量。

④服用益生菌制剂时应注意服用周期

服用益生菌制剂来治疗疾病时,不建议长期服用,服用时间约2周即可,最好不要超过1个月,除非需要长期口服抗生素

五、总结

益生菌是保证人体健康的重要保障,适量补充可以调整胃肠道功能、改善免疫力,但是不建议长期口服益生菌制剂,否则容易形成药物依赖;其次,建议大家首选食物补充为主,酸奶、奶酪等都是合适的补充品,如果需要进行药物补充,请在医生指导下用药。

图片来自于网络,侵删


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